醫(yī)藥流通行業(yè)：回想2018年與展望2019年
作者：醫(yī)藥網(wǎng) 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 2019-1-11 
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回顧以前國家相關部門一位權威官員的說法：全國的藥品流通企業(yè)80%藥品批發(fā)量集中在前100家企業(yè)。過去掛靠、走票的違法企業(yè)要被淘汰出局，讓整個市場干凈，讓流通過程能夠簡潔，讓費用降低，真正讓公眾得到實惠。到2018年底，無論目前費用是否降低，公眾是否真由此得到實惠，但“兩票制”實施的目的應該說部分達到了。
二、GSP嚴查。
GSP嚴查以及全國性實施的飛檢對于醫(yī)藥流通業(yè)的管控好似一把利劍，飛檢人員手持尚方寶劍突擊巡查各地，掌握企業(yè)生死大權，震懾力巨大。這在2018年因不斷冒出的質(zhì)量問題，特別是長春長生疫苗事件后更是高壓查控，雖然這中間有矯枉過正問題，有國企民企事實上存在的執(zhí)法標準偏差問題，但我們必須看到，在2018年，普遍性的GSP質(zhì)量管理規(guī)范得到了明顯的改善。當然，這也客觀上淘汰了一些不合規(guī)不達標的中小流通企業(yè)。
三、醫(yī)保控費、“藥占比”嚴控。
雖然醫(yī)保控費以及“藥占比”政策的實施不是2018年的專屬，但在2018年經(jīng)濟增速明顯下滑、醫(yī)保變革、醫(yī)保資金吃緊的大態(tài)勢下，醫(yī)保資金管控和“藥占比”的嚴控更顯突出，由此產(chǎn)生的連鎖反應是醫(yī)療機構用藥比重下降，輔助性藥品、中成藥品成為被砍掉的首選。相應，關聯(lián)的藥企無論工業(yè)或商業(yè)不可幸免地遭到?jīng)_擊。這還不包括因醫(yī)療機構醫(yī)保資金被嚴控導致流通配送企業(yè)貨款回籠也受到進一步延誤的波及，讓一些商業(yè)企業(yè)在2018年醫(yī)院銷售受損或者流轉資金壓力增大。
四、招投標受制。
本來執(zhí)行多年的讓眾多工商醫(yī)藥企業(yè)逐漸適應的藥品招投標事項已經(jīng)成為企業(yè)藥品準入市場的必修課，但是2018年下半年，集醫(yī)保支付、監(jiān)督、定價大權于一身的國之利器國家醫(yī)保局一個當頭棒喝，主導4+7帶量采購招標新規(guī)突降而至，以符合中國國情的“試點”方式在11個省市展開，其結果是絕大多數(shù)藥品價格再一次大跳水，而且首先受到?jīng)_擊的還是原研藥和經(jīng)過花費大筆資金整改過了一次性評價的質(zhì)量得到進一步保證的藥品。顯然，帶量采購不僅讓藥品生產(chǎn)企業(yè)，也必然連鎖式影響到流通企業(yè)在2018年的冬季感受到更加寒冷。
五、市場競爭度有增無減。
在上述四個主要方面政策頻出管控流通業(yè)的同時，醫(yī)藥商業(yè)市場的競爭度在2018年不僅僅是常態(tài)，而是有增無減，進一步評判，四大方面政策出臺，在凈化規(guī)范市場的同時，也客觀上大幅度壓制了醫(yī)藥流通企業(yè)的生存空間，自然，在越來越小的市場空間比拼廝殺，激烈程度可想而知。這里面，工商之間、商商之間交織著各種明槍暗箭的博弈，但有一點可以明確，那就是更多的是為生存而非發(fā)展而戰(zhàn)。
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