資金不夠致疫苗不合格？百日破疫苗存困境
作者：佚名 來源:醫藥網 2018-8-10 
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因此，國家食品藥品監督管理總局藥品審評中心的幾名工作人員認為，國產無細胞百日咳疫苗與歐美同類疫苗的生產工藝不同；質量標準的檢測項目、檢測方法均存在很大差異。
而即使是在歐盟，組分百日咳疫苗的各組分也不盡相同。陶黎納舉例說，不同企業可能會有兩組分、三組分、四組分的區別。但目前，并沒有實驗證明，四組分一定比兩組分的保護效果更好。“說到底，是因為我們對百日咳的免疫機制還不甚了解。國際社會也還在探索之中。”
一組可以與此觀點相對應的數據是，中國從2007年至今沒有白喉病例報告。但從原衛計委發布全國法定傳染病數據中可以看出，從2016年11月份開始，百日咳發病人數逐月上漲。從2016年11月份的410例，上漲到2017年8月的1605例。
因此，在開發更好的百白破疫苗的同時，國際社會的通行方法是，現有疫苗多打幾次，鞏固效果，中國也是一樣，百白破疫苗一共會打四到五針。
陶黎納認為，中國應該從國家標準出發，對百日咳疫苗的生產工藝進行改革，以歐盟的組分代替國內的現行工藝。“從一般科學意義上來講，總歸應該要告訴我，疫苗里面都有什么東西，含量是多少。”
他認為，標準變化后，國內應做出的第二個改變，是對于百白破疫苗收購價的改變。
百白破疫苗是國家一類疫苗，代表了國家疾控的“公益性”，使用程序固定，使用量穩定，價格低廉，可以滿足最基本的疾病防控需求。
一篇署名為國家行政學院社會和文化教研部副教授付豐的文章指出，多年來，國家對一類苗一直沒有放開管制：絕大部分一類苗的生產由老牌國企中生集團所承擔，由省級疾控統一采購、配送，相關費用由中央財政轉移支付。
與之相關的一組市場數據是，根據前瞻產業研究院分析數據顯示，2015年，國內人用疫苗行業市場規模達到245億元，中生集團旗下六所占據一類疫苗53.33%市場份額。
一名在疾控中心工作多年的不具名人士告訴《中國新聞周刊》，一類疫苗走政府采購渠道。但其實，清單上可選的也就幾家。
以百白破為例，政府采購價是3.4元每支。而中國曾經引進過的進口百白破疫苗，價格在200元左右，之后因銷量不佳退市。陶黎納說，如果要研究、生產組分疫苗，他預計，這類百白破疫苗的出廠成本價可能會在50元左右。
“不可否認的是，國內的市場需求有限。很多人認為，一類疫苗是免費的，百白破打免費的就可以了，為什么要花50元去打更貴的疫苗？”
而50元的出廠價也必然與目前的市場采購價標準不符合，只能自行進入市場，極可能面臨賣不出去的風險。因此，陶黎納認為，政府采購價應相應提高，形成激勵機制，讓公司有動力研發價高但質量更好的百白破疫苗。
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