今天的頭條新聞是國務院機構改革，一下子減少了8個正部級和7個副部級單位，不少部委的名字也都做了重大修改。在不斷強化政府指導和管理職能的時代，這么大的變化肯定蘊含了不同尋常的意義，何況跟醫療醫藥相關的中央機構幾乎此次都被調整。

機構調整的總體目的如政府公報所說是為了減少多頭多層次重復執法，減少企業和個人行政負擔，提高監管效率并最終轉化政府機構職能。

雖然多數人只是醫藥行業最普通的基層群眾，但醫療醫藥行業發展歷來受到政策強烈影響，充分理解這次機構大調整的背后含義，可以讓改革風暴襲擊到我們的時候不至于驚慌失措。

這次跟醫療醫藥有關的機構調整包括：

1.衛計委升級為國家衛生健康委員會，不再保留國家醫改辦

調整目的：淡化計劃生育概念，同時強調醫療與健康管理，疾病預防結合的“大健康”構想，例如把老齡化工作，控煙和安監總局的職業衛生統籌管理，希望從源頭減少疾病發生，提高群眾生命健康質量。

對行業影響：預計會刺激醫療產業會更多跟預防，康復和養老產業結合，強化全生命周期健康管理理念和總健康成本概念，之后政府會繼續大力推進分級診療，家庭醫生制度，以解決游戲那的醫保費用和醫療資源與社會日益增長的健康醫療需求的矛盾。簡單說，醫療健康產業會更加多元化，不再是醫院和藥企唱二人轉。

2.國家藥監局和國家工商總局，質監總局一起組建國家市場監督管理總局

調整目的：統一執法和信息共享，解決過去某些“三不管”的監管問題。

對行業影響：總體利好醫藥行業的清理整治，對過去游走在工商部門和藥監部門的之間的問題例如“保健品夸大宣傳”，“藥品走私”，“藥品交易市場”等問題可以更有效地監管。正規企業不用擔心，過去的違規或者灰色的操作會更加困難。原藥監局的中央職能因為專業i選哪個很強，會繼續相對獨立。省級以下藥品監管交給市場監管同意執行，有利于藥品監管下沉，畢竟藥監局沒有工商局人多。從設置看，藥監總局局長應該不會成為新的市場監管總局局長，醫藥行業相對于整個市場監管還是很小的一部分。

3.組建國家醫療保障局，調整國家社保基金理事會隸屬關系

調整目的：突出醫保問題的復雜性和對社會穩定的重要性，所以把之前人社部，發改委和衛計委的部分功能剝離成立這個直屬國務院的重要機構。

對行業影響：它將成為影響醫療機構和醫藥行業最重要的三大部門之一，職能包括醫保支付，結算和醫療價格制定，藥品耗材招標等等。我也看好醫保局成立后有利于加速對三保合一落實，同時也是對商業醫療險的推動，以前多部委管理不利于保險公司拓展業務。我非常好奇這個新設立的重要機構負責人來自哪個部委，其之前的背景也許會暗示未來醫保局的監管思路。

4.省及以下單位國稅地稅機構合并

調整目的：減少稅收成本和納稅人負擔，加強稅收監管協作。

對行業影響：短期影響不大甚至利好，畢竟只是稅收部門的合署辦公。金稅三期如此強大，大家老老實實開票交稅，不動其它心思就好。

5.監察部并入國家監察委員會

調整目的：減少監察反貪部門的多頭管理，提高監管部門合作效率。

對行業影響： 醫藥行業反商業賄賂當然會越來越嚴格地執行下去嘍。

此次機構改革并未出現傳說中的結合衛生，藥監和醫保的“超級健康委員會”，仍然把三大醫療健康管理機構分離，體現的仍然是機構之間的互相監督和管理平衡。我們很看好此次醫療醫藥相關機構的調整，因為調整的思路簡明清晰，堅定之前的醫改和藥改方向沒有瞎折騰，符合提升監管效率，降低市場成本的思路。